〔별지제35호서식〕

지하수영향조사기관 변경사항통지서								처리기간
								3일
통지인	상호 또는 명칭
	대표자 또는 성 명(개인)				법인등록번호 (주민등록번호)
	소재지 또는 주 소(개인)		(전화 : )
변경사항 및 사 유		변 경 전		변 경 후		변 경 사 유
지하수법제27조 및 동법시행령제38조제5항의 규정에 의하여 위와같이 통지합니다. 년 월 일 통지인 (서명 또는 인) 특별시장 광역시장 귀하 도 지 사
								수 수 료
								없 음
구비서류
1. 지하수영향조사기관지정서 2. 법인등기부등본(법인이 아닌 경우에는 그 설립근거를 증명할 수 있는 서류를 말합니다.) 3. 시설·장비의 보유현황과 그 소유 또는 임대관계를 확인할수 있는 서류 4. 전문인력의 보유현황 및 그 자격을 증명하는 서류 5. 임대계약서 등 사무소의 소재지를 확인할 수 있는 서류(법인이 아닌 경우에 한합니다.) □위의 제2호 내지 제5호의 서류는 변동사항이 있는 경우에만 첨부합니다. □ 신청인이 변경된 경우에는 신청인 및 변경신청인이 함께 서명 또는 날인하여야 합니다.

30302-16011 민	210mm□297mm

□97. 7. 9 승인	일반용지 60g/□