〔별지제32호서식〕

지하수영향조사기관지정 신청서							처리기간
							7일
신청인	상호 또는 명칭
	대표자 또는 성 명(개인)			법인등록번호 (주민등록번호)
	소재지 또는 주 소(개인)		(전화 : )
전문인력		총 명(기술분야별 명)
시설·장비
지하수법제27조제1항 및 동법시행령제38조제2항의 규정에 의하여 위와같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 특별시장 광역시장 귀하 도 지 사
구비서류 1. 법인등기부등본(법인이 아닌 경우에는 그 설립근거를 증명하는 서류) 2. 시설□장비의 보유현황과 그 소유 또는 임대관계를 확인할 수 있는 서류 3. 전문인력의 보유현황 및 그 자격을 증명하는 서류							수수료
							50,000원

30302-15711 민                                                        210mm□297mm

□97. 7. 9 승인	일반용지 60g/□